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央广网丨宝鸡:创新机制 共建共享 全力推动综合医改和健康宝鸡建设

2020-12-18 11:06  

医改寻根

宝鸡古称陈仓,辖3区9县、1个国家级高新技术产业开发区,总面积1.81万平方公里,总人口378万。近年来,宝鸡市坚持医疗、医保、医药“三医”联动,创新体制机制,不断巩固深化医改“宝鸡模式”,先后荣获“全国公立医院综合改革真抓实干成效明显先进市”、首批“国家级公立医院综合改革示范城市”、“全国健康城市建设首批试点城市”,医改“宝鸡模式”入选全国深化医改100个典型案例。

医改良方

良方一:创新机制增活力,探索公立医院综合改革新途径

创新公立医院管理体制。组建市医院管理委员会,成立市医院管理局。建立市、县医疗纠纷调解委员会,实行医疗纠纷第三方调解。定期组织人大代表、政协委员、行风监督员等,对全市二级以上医院进行综合考评,初步形成“管、办、评、调”四权分离的现代医院运行管理机制。

改革人事薪酬制度。为破解人才引进难、留不住问题,在市级公立医院淡化编制管理,实行“两放开、一搞活”制度,放开医院人事权、收入分配自主权,搞活绩效考核,积极落实“两个允许”。

破除以药补医机制。组建全市药品耗材价格谈判采购联合体,在省招标价基础上,对药品、耗材配送价格再次谈判,降价幅度分别达10%和20%左右;对常用中药饮片、基础大输液进行议价,降价幅度分别达15%和8%。

积极开展建立现代医院管理制度试点。宝鸡市中心医院作为国家级试点单位,探索建立“三级管理、四级考核”新机制,积极推进“院—科—组”管理模式。全面推行党委领导下院长负责制,在全市二级以上医院开展章程制定工作,促进医院治理体系和治理能力现代化。

建立总会计师和总药师制度。为市属6所公立医院配备总会计师,在全市17所二级及以上综合医院开展总药师制度试点,使药品遴选采购、处方审核、用药监测等职能得到充分发挥。加强医院核心运行指标、药物临床应用监控和管理,医院运行效率明显提高。

良方二:优化资源促均衡,提高卫生健康服务供给能力

优化优质医疗资源配置。市级5家三级医院发挥特色优势,坚持错位发展,着力打造区域医疗中心,先后建成国家级、省级医学重点专科23个,院士工作站、专家工作站14个,疑难危重疾病综合救治能力显著提升。

大力推进医联体建设。以市级5所三级医院为龙头,组建8个专科联盟,促进了优质医疗资源下沉。在国家试点县眉县组建医疗健康共同体总医院,实行人、财、物、药等“七统一”管理。全市“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的就医秩序基本形成。

筑牢基层卫生服务网底。组建“优质服务基层行”市级专家库,为基层医护人员搭建学习交流平台。大力推广“互联网+家庭医生”服务模式。

良方三:转变理念强预防,全方位全周期维护人民健康

实施健康宝鸡行动。成立了市长任主任的健康宝鸡建设委员会,按照每个行动“一个专班负责、一个实施方案、一份任务清单、一个专家团队、一套考核指标”的“五个一”工作要求,建立健全工作推进机制和运行制度,强力推动健康宝鸡17项行动。

实施健康细胞建设。由市级相关部门分别牵头,大力开展以机关、军营、社区、村庄、学校、医院、企业、家庭等八大细胞为支撑的健康创建活动。

深入开展爱国卫生运动。常态化开展健康知识宣传进社区、进校园、进广场、进家庭、进企业“五进”活动。

强化全生命周期健康服务。认真实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查,以及免费婚前医学检查。为全市所有中小学选配“健康副校长”,指导学校做好疫情防控,加强学生健康知识教育。实施健康老龄化行动,促进医疗与养老的深度融合,为老年人提供预防、治疗、康复、生活照料、安宁疗护等服务。

加快补齐公共卫生短板。针对短板弱项,为市县疾控中心补充编制77个,筹划建设宝鸡市传染病医院、宝鸡市公共卫生服务中心,加强市疾控中心实验室检测能力建设,改造提升市人民医院感染病区和各县区医院传染病科,全市新建核酸检测实验室24个,全力构建反应迅速、设施完备、物资充足的公共卫生服务体系。

医改成绩单

2019年,全市孕产妇死亡率3.6/10万,5岁以下儿童死亡率4.9‰,婴儿死亡率3.5‰。针对不同人群实施慢性病精准干预行动,在实现省级慢病综合防控示范区全覆盖基础上,30%的县区建成国家级慢病综合防控示范区,慢病管理率逐年提升。

截至2019年末,全市医疗卫生健康机构2985个,每千人口床位数7.4张、执业(助理)医师数2.8人、注册护士数3.6人。(央广网)

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编辑:陈云哲

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